高钾血症、肌红蛋白尿以及急性肾损伤,即便没有挤压,有些人因为某种情况,身体不断保持一个姿势,也会导致肢体肿胀等情况出现的,这个跟异常性体位窒息有一定的共同道理。”
“我明白了。”小董立马记录了下来,并且在表格中填写对应的资料。
我回忆着,看到报告上的资料,脑海中不断思考,挤压综合征并不限于高血钾症,急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒等,黄毛的血钾含量竟然高到9.44,那是非常不对劲的。
临床上,血钾到了8.5这个水平基本就证明这个人死定了,高血钾会导致反常性的碱中毒,这种情况的尿液的酸碱度大概会在7.5之上。
黄毛的尿酸酸碱度却只有5.2!
我针对报告上的一些信息严肃地说道:“难道是因为他出事之前,曾经服用了某种以原型在尿液中分泌的酸性物质,但我们之前理化实验的结果表明黄毛……还有蓝毛的都没有中毒迹象,只有一点醉酒情况,但这种含量不高,不会影响驾驶……去问问李志良,红毛的情况吧。”
我说着,苏雅馨和小董颔首先继续复查尸体,我给李志良打电话,他应该已经忙完了,很快就接通了,还没等我发问就直接说道:“红毛进入ICU了,还没脱离危险期,他的身上伤痕比较多,髋骨、骶骨、颈椎骨、肱骨和桡骨都出现了粉碎性骨折的迹象,闭合性血气胸现象严重,我们经过了胸腔闭式引流技术才勉强保住了他的性命,但我也不知道他什么时候才能醒来。”
“那他的体内是不是检查到血钾情况不对劲?”
“哦?你怎么知道的?看来你们验证的尸体也发现了这种情况啊?”
“是,但蓝毛身上没有,只有黄毛和红毛吧?”
“红毛的身上的确血钾含量超标了,但这种情况只是因为他生前服用过以原型从尿液中排出的酸性药物,我化验了一下,是氨甲环酸,这种药物是用来治疗黄褐斑的。”
我追问:“那为什么会得这种病?”
“黄褐斑主要是因为体内激素水平分泌紊乱导致的疾病。该种黄褐斑也叫做肝斑。主要是雌性激素大量分泌以后,在颜面部会出现一些斑块状的黄色改变。黑素代谢障碍、局部炎症反应等是本病发生的主要机制。”
“黑素代谢?局部炎症?会不会跟他们平时的私生活有关系?”
“有这样的情况,我会继续分析调查,希望能发掘出更加多的信息来。”
“谢谢你了,志良,希望能保住红毛的命,等到他清醒过来,我们得咨询一些事情。”
李志良没有回答,现在他自己大概也无法确定红毛还能不能醒来,我也不想多问,一切还得看红毛的运气。
挂了电话后,我把验尸的结论跟何笙他们说了,何笙在群里答应了一声,很快我和苏雅馨离开了法医科,也被安排去走访调查。
即便他不说,这一次我们也不想待在公安局,毕竟经常对着尸体有时候能在外面进行走访,透透气也是一件好事。
我们要去医院找红毛的父母,红今明就是红大龙的父亲,当时知道我们是警察,红今明就说道:“我儿子喜欢飙车,这个我清楚,但他不会失控掉下去的,当时肯定是有人干扰他了,两位警官同志,这肯定是谋杀不是意外啊,你们一定要给我的儿子调查出真相!我儿子现在都不知道能不能醒来,医生说他的GCS评分很低,只有7.0。”
GCS评分,也就是格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法。昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来判断病人的意识情况,比较客观。
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分,表示意识清楚;13-15分为轻度意识障碍;9-12分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;13~15分为轻型,9~12分为中型,3—8分为重型。分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
低于8分的话,情况是很严重了,因此红今明才会说不知道自己的儿子能不能醒来,我和苏雅馨安慰了一句后,我问:“在出事之前,红大龙有没有什么反常的表现,或者跟你们说过什么特别的话语吗?”
“我们平时都挺忙的,红大龙这个人别的没什么的,就是喜欢飙车,平时他在公司也算能帮得了我们的,只是放假的时候会去玩一下,不像蓝毛和黄毛他们俩,就知道玩,我们家的孩子在他们之中已经是最好的了。”
“我们查过红大龙的情况,之前他被交警抓过,是你想办法让他出去的。”
苏雅馨拿出一些资料递给红今明看,这当父亲的却一点也不觉得羞愧和需要负上责任,相反他一脸理所当然说:“我这个儿子在飙车方面还是很有天赋的,我也打算让他去当职业赛车手。”
“呵,那就别在马路上乱逛,这一次造成他这样的情况,他自己也是有责任的。”苏雅馨说。
“我明白,但他平时也不会出事啊,一定是有人害他的!”红今明的妻子插嘴道。
我看了看她的脸容:“你怎么那么确定呢?我们警方此刻还在调查中,当时我们看到一些视频,这是交警发给我们的,他们出事之前有过一段失控的情况,好像是在车上遇到什么骚扰了。”
“那肯定是谋杀啊,凶手不知道用什么手段控制了他们的车!”红今明发挥自己的想象力帮我们分析,苏雅馨摇头:“你们先别急着下结论,也不要胡乱猜测,现在三辆跑车都在痕检队手里,如果发现问题会第一时间反馈的,既然你们不了解红大龙,那我换一个问法吧,你知道他有什么仇人吗?”